PROFESSION: BIO-ENTREPRENEUR
Entreprendre in Biotech

 

 IMPORTANT: Utilisez ce formulaire pour vous inscrire à Profession: Bio-Entrepreneur 2008.  

Merci pour votre intérêt. Veuillez remplir le formulaire ci-dessous. Nous recommandons de suivre les deux jours du programme.
Thank for your for your interest. Please fill the form below. We strongly suggest to follow the two days program.

IMPORTANT FOR YOUR REGISTRATION (SEE AT THE BOTTOM OF THE FORM)

(les champs accompagnés d'une * sont obligatoires/ The fields with * must be filled)

:
Prénom/First Name  : *
 Nom/Last Name : *

Fonction/JobTitle :

*
 Société/Company Organisation/Organization: *
Type Adresse/Adress Type): *
Adresse 1/(office, bldg):
Adresse 2/(n°, street): *
Code postal/ZIP Code: *
Ville/City: *
State or Province : (USA or Canada)
Pays/Country: *
 Courriel/Email:
Merci de bien vérifier
:
*(Please control)
 Téléphone Fixe/Phone:
 Mobile/Mobile Phone:

Je souhaite être ajouté à la liste de diffusion de Centrale-Santé (groupement ouvert biotech et santé de l' Association des Centraliens) 
I would like to be added to the mailing list of Centrale-Santé (Open Healthcare and Biotech Think Tank of the Centrale Alumni Association)
 

 

Je souhaite participer à Profession: Bio-Entrepreneur 2008
 I would like to participate to Profession: Bio-Entrepreneur 2008
international sessions in English, the others in French

  Le mercredi 19 Mars. 2008/Wednesday march 19, 2008

  Le Jeudi 20 Mars 2008/ Thursday march 20, 2007

 Je suis intéressé par l'Intelligence Economique
Votre Activité/
Your Activity :
(les activités médicales/Santé sont en fin de la liste)
 Votre Intérêt/
Your Interest :
(les intérêts médicaux/Santé sont en fin de la liste)

 J'ai participé à Profession: Bio-Entrepreneur 2007

 Je lis le français/I can read french

Je parle le français/I can talk french
   

Commentaires/Questions Comments/Questions

IMPORTANT FOR YOUR REGISTRATION
Your request must be validated by the program committee. After validation, a confirmation email  will be sent to your email address and  beginning march a pass to your postal adress. It will be necessary to  have access to the event.

Important: Protection de la vie privée : loi " Informatique et Liberté " Conformément à la loi n°78-17 du 6 janvier 1978, le souscripteur bénéficie d'un droit de rectification des données nominatives le concernant. Les informations fournies sont pour un usage uniquement interne à Centrale-Santé et sont considérées comme confidentielles